民国期刊《神州国医学报》的办刊特色及社会影响

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              来源：互联网       
           《神州国医学报》(以下简称《学报》)为民国时期重要的中医药期刊之一。作为社会学术团体主办的刊物，该刊具有鲜明的办刊特色，以时代性、学术性、权威性、文章容量大、信息面广而闻名于世。在短短6年的时间里，作为学会与会员之间，业界同行之间，中医人与普通大众之间互相沟通的“桥梁”，《学报》在团结中医同仁、改良国医学术、发挥行业作用、服务民生大众方面，起到了积极的作用。深入探究《学报》办刊特色及社会影响，对了解近代中医学术发展及中西医论争史实等方面，有重要参考价值。
           一、办刊概况
           《学报》由原《神州医药学报》更名而成，民国二十一年一月(1932年1月)开始发行，全张纸印刷，月刊，编辑事务主要由吴去疾负责。刊名由近代名医、神州国医学会常务委员顾渭川题写。初定为每月十五日发行，因战事延宕，或有间月发行者，或有季度一发者，前后历时6年，至民国二十六年七月(1937年7月)停刊，共计发行58期。
           《学报》的更名、改版与神州国医学会的命运紧密联系在一起，其过程可说是一波三折。初(1928年)因国民政府的敕令，“医与药应即分别组织”，原神州医药学会奉命改组为“医界的文化团体”，可是不久政府又批示“令与中医协会试行合并”，此举引起原神州医药学会会员的极大不满，业内人士普遍认为“学术团体与职业团体之组合，性质截然不同”，无法合并，因此在民国十九年(1930)八月，通过第四次监联执席会决议，提请政府“收回成命”，未获批准川。嗣后，在中医界同仁的不断抗争下，社会人士也大力声援，国民政府终于同意学会只改组不合并。因此，次年八月“神州医药学会”奉命召开改组大会，正式更名为“神州国医学会”(以下简称学会)，原主办刊也相应调整，于1932年元月发行。
           二、主要内容
           《学报》的主要内容延续《神州医药学报》的风格，在“征稿规则”中把文章类分为“言论、学术、卫生、杂俎、会务、消息、答问”等七项，同时每期固定有“医案”专栏，刊载名家医案。综合《学报》各期内容，其文章信息量大，实效性强，很多文章具有权威性和影响力。兹分述如下：
           1．言论发挥
           这部分主要涉及“言论”(或称“讨论”)栏目，期刊采取会员撰写和名医约稿的方式组织稿件，借此搭建起改良国医学术、中西医论争的舆论平台。这一时期，中医界同仁渐趋理性，逐渐开始反思、客观剖析中医自身存在的诸多问题。归根结底，中西医论争实际上是东西方两种文化价值体系的碰撞与交融。熊月之教授曾撰文指出：“西医最得西方古典科学重具体、讲实证的精神，中医最得中国传统文化重整体、讲联系的神韵，如果在各种学科中，举出最能体现中西文化特征的一种，我以为医学最为合适。” 所以，在适应“科学”与保有“国粹”，提倡“国医”与学习“西医”之间，近代中医人面临艰难的抉择。
           这一时期的代表文章包括时逸人《整理国医学术之主张》、蔡济平《今后国医之前途》、金长康(《整理中医学及整理的我见》、黄苍霖《老古套和新发明》、周镇《对于西医呈请驳斥国医条例之意见》、邵餐芝《今后中医界应有之努力》、陈震异《中西医平等待遇问题》等。
           同时，期刊以特载的方式刊登《国医学术整理大纲草案))、《中央国医馆整理国医药学术大纲标准草案》(以下简称《标准草案》)等文件。在民国二十一年(1932)十月中央国医馆学术整理委员会通过的《标准草案》中，把中医学术体系分为基础学科、应用学科两大类。“在基础医学，暂定为解剖生理学、卫生学、病理学、诊断学、药物学(即本草学)、处方学、医学史”，表明当时中医发展已初具现代中医学科规模；在卫生学方面，明确“本科可将我国固有卫生学之精义，尽量发挥，至近世卫生学及防疫法，亦附于此"【3】。这些文件和文章表明中医同仁对统一业界思想、改良国医学术的努力和决心。
           2．学术探讨
           该部分主要包括“学术”“专著”“药物”三个固定栏目，有时根据稿件情况，“学术”和“药物”栏目加以合并。这部分稿件数量大，质量高，吸引了张锡纯、周小农、张山雷、谢诵穆、陈生白、叶橘泉、沈仲圭等一大批中医名家投稿。
           综合分析，这部分文章集中表达两个主题，反映出20世纪30年代中医界有识之士的探索与反思：一是集中探讨中医理论及疗效，从正面力证中医疗效并不逊于西医。如许半龙《舌病之种种疗法》，沈仲圭、谢诵穆 《小儿习见之胃肠病》等。二是尝试用西方解剖生理知识诠释中医基础理论和辨证思路，从侧面说明中医的科学性，以此驳斥部分西医与别有用心人士对中医的污蔑攻击。如女国医叶蓁《读<金匮玉函经>桂枝茯苓丸证书后》、张山雷《寸关尺三部脉形所以不同之实在理论》等。当时中医界学术探讨的盛况，诚如《神州国医学报》两周年纪念特刊梁伯阳先生的贺词所描述的那样：“集合群贤，发挥至理。砥柱中流，高山仰止。”[4]如(《寸关尺三部脉形所以不同之实在理论》一文，针对社会上“振振有词者，则日寸关尺三部之脉，只是一条血管，仅仅三指之间……那得寸许地步，而有寸脉如何，关脉如何，尺脉如何”，张山雷先生运用解剖理论，详细说明“即因其脉管之深浅有殊，而指下所得之状态，自然节节各别。且掌后诊脉之处，有骨垫其下，则寸尺与关，唯关上独有骨节……三指所按之处，在势既如是其不等"[5】，有力地驳斥了这种论调。
           3．医案杂俎
           这部分包括“医案”“杂俎”两个栏目，“医案”栏目为每期固定刊出，“杂俎”专栏则视稿件情况而定，多载奇闻异事，医话随笔。有时期刊还附设“医林外史”栏目，刊载明清医家轶事，如墨余的《李士材轶事》等。
           (《学报》58期先后刊载医案文章近百篇，涉及张锡纯、张山雷、吴佩衡、沈仲圭、耿鉴庭、邵餐芝、黄苍霖等多位医家，其中《吴氏医案》(吴佩衡著)、《临床一得录》(张汝伟著)、(《诊尘零影》(邵餐芝著)等都采取多期连载的方式。所录医案以内科杂病为主，涵盖内、外、妇、儿、五官、皮肤各科。文章或详述诊疗经过，从发病时间、症状表现，到处方变化、疗效预后等，如张汝伟((临床一得录))等；或简述临证心得，如(《吴氏医案》等。《吴氏医案》为吴佩衡先生早年所著，共连载五期，每案篇幅短小，文后附吴氏按语，颇多真知灼见。如“温病初起验案”一则，记述患者温病初起，吴氏给予麻杏石甘汤发汗，一剂而愈。作者认为“温病初起，尚有表邪，内热虽重，得此辛凉解表，石膏救阴，故一汗而愈，毫不伤阴。倘以辛散解表， 则汗后身反灼热，病势愈重矣”[6】。
           4．会务消息
           神州国医学会的行政职能完善，分工明确，收支清楚，在行业内拥有相当的学术地位和领导力量，这些都通过期刊的“会务”专栏一窥门径。在长达五年半的时间里，期刊不间断地报道学会的各项事务，从会议摘要(主要是历次“执监委员联席会议”决议)，人事安排、各部分工、每月收支报告、收到补助金情况，直至学会办事处的平面示意图都细致绘出，与会员分享，真正做到民主、公开。
           同时，学会还将行业内政策信息积极向会员推介，如民国二十三年八月所刊载的“上海市卫生局第九届中医登记笔试题目”：“(一)内难经：《内经•病机十九条》 概论；(《难经》伤寒有五义。(二)伤寒：试述厥阴病“热深厥深”之意义。(三)温病：试述湿温之症状及其传变。(四)疫病：寒霍乱、热霍乱之症治。(五)药物：试举安神药四种并详其特长。(六)方剂：小柴胡汤逍遥散合论。"【7】并且规定考内科者须在一至六题内任选二题，考完后“至口试处口试”。这些政策信息对研究近代医事制度，了解近代中医教育情况，都有重要意义。
           三、特色与影响
           《神州国医学报》是近代中医学术团体主办的代表性刊物，在争取中医独立自主地位，发展近代中医学术，维护中华民族图存救亡方面，都发挥了重要作用，产生了广泛影响。
           1．争取国医地位，改良学术主张
           《神州国医学报》是神州国医学会的“号角”和“喉舌”，因为学会采取向全国会员寄达期刊的形式，可以更快地把学会发起的号召和常委会形成的决议传播出去，形成舆论共识。在战火纷飞的非常时期，特别是中医面临“存废”的紧急关头，“团结”和“沟通”显得至关重要。学会常务委员徐相任特别强调：“国家是社会的放大，社会是国家的小影……只要全中国人中最优秀的完全团结起来，中国就有办法；只要全国医界中最优秀的完全团结起来，国医就有办法。”【8]
           因此，《神州国医学报》的办刊宗旨之一，就是继续争取中医地位，改良国医学术，获得社会民众认同。为此，它连续三年发行“3•17”纪念特刊(第3卷第7期，第4卷第7期，第5卷第7期)，“一则纪念民国十八年三月十七日，全国医药界一致奋起联合侮御的已往精神，二则不忘政府于民国二十年三月十七日创设中央国医馆的成立"【9]，积极推广《中央国医馆整理国医药学术大纲标准草案》，倡导学习西医解剖、生理、病理和传染病知识，为振兴中医、适应社会变革，作出切实积极的努力。
       2．研读《伤寒》经典，探讨经文旨归
           二十世纪初，特别是“五四”新文化运动以来，国人的经济生活和思维方式发生了重大变革，中医界面临着“存亡绝续”的重大时刻。面对西医高举“科学”的大旗，否定阴阳五行的思潮，中医欲与之抗衡，只有求诸实效。众所周知，临床实践是《伤寒论》产生的基础，也是历代医家继承和发展伤寒理论的根本途径，《伤寒论))正是以其本身所具有的极强的临床实践性而在中医经典中独树一帜。
           所以这一时期，研读((伤寒论》经典的文章相对比较集中。综合分析期刊所载文章大体可分为三类：第一类是与《伤寒论》训诂有关的，如张山雷《绍兴何氏校订通俗伤寒论序》、姜佐景《伤寒论中虚字的检讨》等；第二类是对《伤寒论》经典条文进行阐释发挥的，如张山雷《伤寒论少阳病柴胡证之拙见》、程迪仁《伤寒探髓》系列文章等；第三类是对《伤寒论》方药疗效进行讨论的，如张泽霖《麻杏石甘汤之研究》、钱存济《谵语燥屎不可概用承气论》等。
           第二、三类文章往往有个共同特点，就是常借用西医解剖生理、病理知识为其立论依据，有其时代特征。如张泽霖认为，麻杏石甘汤“凡风温初起，未全化热，及气管枝炎……处本方治疗，亦大有效能”。究其原因，张氏认为，“用麻黄以助汗液排泄”，“石膏辛凉，清肺部炭气”，“杏仁苦降平喘，甘草甘缓宣肺”，诸药合用，“治汗下后之喘，及气管枝肺藏诸病，无不神效” 。
           3．把握时局脉搏，关注民生疾苦
           医者，仁术也。《神州国医学报》更名发行之时，正值“一•二八”事变，中华民族水深火热之际。学会作为业界最重要的学术团体之一，自然把发挥医学特长，关注民生疾苦作为一项重要内容。特别是在传染病诊疗方面，随着上海人口流动性增加，公共卫生环境恶化，疫情日趋严重。为此，《神州国医学报》先后组织刊发张山雷撰写的《时疫病之确实经过》、陈青云《绞肠痧之治验》、费芷荪((论斑痧疹之治法》、黄敦汉《救瘟辑要》、吴去疾((传染病预防条例及实施细则》、谢诵穆《传染病及消毒法纲要》、周筱斋《疫疟研究及治疗报告》等文章，而且有关传染病防治方面的文章，随着时间的推移，在期刊中所占的比例也随之增大，反映出时局动荡、民生凋敝的社会现实。
           民国二十四年二月(1935年2月)，苏北爆发黑热病疫情，“病区极广，患者前后达十万” 。为此，期刊专门组织了黑热病“专论”，刊发徐相任、宋爱人、程次明等多位医家的文章，详细介绍了黑热病的症状表现、病理基础、疾病进程和治疗方针，创制“新订大黄蜜虫汤”和“新订鳖甲解肝煎”二方为临床指导方剂。
           综合上述，民国中医药期刊《神州国医学报》具有鲜明的办刊特色，不仅保存了大量近代中医文献，折射出20世纪30年代中医人的革新思想，同时促进了中医药跨地域的学术交流，在业界产生了广泛的影响。《神州国医学报》为我们进一步了解近代中医学术史，研究近代中西医论争史提供了重要的参考资料，具有重要的研究价值。